تبلیغات
دکتر هادی خداپرست (فوق تخصص روانپزشکی اطفال)کلینیک مغز و اعصاب و روان مهر 02143018 - 6- اختلال کمبود توجه با بیش فعالی در کودکان
 
دکتر هادی خداپرست (فوق تخصص روانپزشکی اطفال)کلینیک مغز و اعصاب و روان مهر 02143018
فوق تخصص روانپزشکی کودک ،نوجوان و خانواده - هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران
درباره وبلاگ


دکتر هادی خداپرست عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران

مدیر وبلاگ : هادی خداپرست
مطالب اخیر
نویسندگان

اختلال کمبود توجه با بیش فعالی در کودکان

تعریف:اختلالی است که با :

-          کمبود میزان توجه یا

-          بیش فعالی و رفتار تکانه ای و یا

-          هر دو  

      شناخته میشود لذا برحسب غلبه نشانه های اصلی و مشخصه 3 نوع از این اختلال داریم:

1-     عمدتا بیش فعال و تکانه ای

2-     عمدتا بی توجه

3-     مرکب (یعنی وجود علایم بیش فعالی و بی توجهی ).

برای تشخیص گذاری باید علایم و نشانه ها :

1-     از نظر رشدی نامتناسب باشد یعنی فراوانتر و شدیدتر از آنچه که در کودکان با سطح رشدی مشابه دیده میشود ،باشد.

2-     طول مدت علایم حداقل 6 ماه باشد.انتخاب این 6 ماه نشاندهنده این است که اشکال سازگاری و انطباق با یک شرایط ناجور و استرس زا نباشد.

3-     شروع آن باید قبل از 7 سالگی باشد.با توجه به اینکه ما این اختلال را یک اختلال مربوط به رشد و یک ناتوانی در کنترل رفتار و توجه میدانیم لذا شروع علایم و نشانه های این اختلال باید قبل از 7 سالگی باشد زیرا از 7 سالگی به بعد است که ما انتظار توانایی در حفظ و تنظیم رفتار و توجه را از کودک را داریم.

4-     باعث تخریب در عملکرد اجتماعی ،تحصیلی، خانوادگی و شغلی(برای بزرگسالان ) شود.

5-     تخریب در حوزه های فوق حداقل در 2 زمینه و 2 جا تداخل کند.

6-     نباید در زمینه اختلالات نافذ مربوط به رشد (اختلال طیف اوتیسم )،اسکیزوفرنی و اختلال سایکوتیک دیگر روی دهد و یا اختلال روانی دیگری توجیه بهتری برای آن باشد.

اهمیت این اختلال :

1-     شیوع آن :این اختلال شایعترین علت مراجعه کلینیکها ،مطبها و سرویس های بهداشت روان کودک و نوجوان میباشد.

2-     عوارض ناشی از وجود و تداوم این اختلال :این اختلال در عملکرد خانوادگی اختلال ایجاد میکند ،برای کودک در حال حاضر زیان آور است.تداوم آن نیز برای خانواده و خود کودک و اجتماع زیان آور است.به گونه ای که تصور نمیشود که هیچ اختلال جسمی و روانشناختی دیگری برای جامعه هزینه آفرین و مخرب باشد مثلا جامعه از رفتارهای ضد اجتماعی این اختلال مانند اعتیاد ،سوء استفاده های اقتصادی ،آشفتگی های رفتاری ،بی مبالاتیهای جنسی ،رفتارهای خطرجویانه مانند تصادفات وسایل نقلیه و آسیبهای محیطی و ...بسیار رنج میبرد بطوریکه بعدا با آمار نشان میدهیم تقریبا علت اکثر تمام این ناهنجاریها استمرار این اختلال است در صورتیکه با درمان موثر ما میتوانیم جلوی این هزینه و بار شخصی ،خانوادگی و اجتماعی را بگیریم.

3-     اختلالات روانپزشکی همراه :همراه این اختلال اختلالات روانپزشکی دیگر بویژه اختلالات دیگر مربوط به رشد بطور شایع دیده میشود ولی از طرف دیگر استمرار خود این اختلال باعث اشکال در تشکیل هویت شخصیتی ،اعتماد به نفس ،منابع درون روانی تنظیم خلق رفتار و تفکر میگردد. که اینها نیز به خودی خود یک اختلال هستند و همینطور میتوانند در ایجاد اختلالات دیگر روان نیز سهیم باشند.

علایم و نشانه ها:

مشکل اصلی این کودکان عدم توانایی در حفظ و تنظیم رفتار و توجه است در نتیجه اغلب نمیتوانند که رفتار و توجه متناسب با شرایط داشته باشند و همانطور که ذکر کردیم برای تشخیص گذاری باید این اشکالات باعث تخریب شود یعنی کودک و خانواده اشکال در مدیریت این وظایف دارند.

شروع اختلال ممکن است در شیرخوارگی باشد که این شیرخواران پرتحرک و یا کم خواب بوده و یا زیاد گریه میکنند و نسبت به محرکها مانند نور ،صدا و تغییرات محیطی و درجه حرارت حساس هستند به گونه ای که خانواده ذکر میکنند که این کودک از اول مشکل دار بوده است. گاهی برعکس چنین بچه هایی شل و بیحال هستند و اکثر اوقات میخوابند.

در کودکان و نوجوانان نشانه بیش فعالی و یا حواس پرتی باید پزشک را به احتمال وجود این اختلال آگاه سازد، خانواده ذکر میکند که اینها دائم در حال حرکت و فعالیت هستند و از کاری به سراغ کار دیگر میروند ،از درو دیوار و اپن آشپزخانه بالا میروند لحظه ای آرامش ندارند و وسایل را ولو و پخش میکنند و یا وسایل خود را جمع نمیکنند و شلختگی دارند.حواسشان به راحتی از کاری به کار دیگر پرت میشود ،در حال انجام تکالیف خود هستند که با شنیدن صدای توپ از کوچه به آنجا میروند ،دقت ندارند و در حال حرکت به افراد و وسایل برخورد میکنند،در مدرسه نیازمند توجه بیشتری باشند و در خانه نیز خواسته های والدین را بخوبی اجرا نکنند. نشانه های بیش فعالی ممکن است در بعضی از موقعیتها مشاهده و در موقعیتهای دیگر دیده نشود مثلا ممکن است در موقعیتهای ساختار یافته کمتر آشکار شده و در موقعیتهای ساختار نیافته مثل مهمانیها بارزتر باشد.

سایر علایم :خوردن و خوابیدن آنها منظم نیست به گونه ای که ممکن است شبها تا دیر وقت بیدار باشند و یا خیلی تمایل به خوردن نداشته باشند به گونه ای که خانواده از بی اشتهایی آنها شاکی باشند،پرخاشگری نسبت به دیگران و اسباب و وسایل و اموال به گونه ای که 75% این کودکان علایم رفتاری و کلامی پرخاشگری و نافرمانی را نشان میدهند مثلا تخریب اسباب بازیها و پرتاب کردن اشیاء و اذیت آزار دیگران. ممکن است ثبات هیجانی نداشته باشند و بسرعت عصبانی و ناراحت شوند و شواهد تحریک پذیری را نشان دهند .ممکن است لجبازی ،نافرمانی و حرف نشنوی داشته باشند و در اجرای خواسته های خود پافشاری انجام دهند و قشقرق به راه بیاندازند.ممکن است در به تعویق انداختن خواسته های خود بی صبری نشان داده و رفتارشان غیر قابل پیش بینی باشد و کارهای خطرناک کنند مثلا دست خود را رها کرده و وسط خیابان بروند و یا از ارتفاع نسبتا بلند بپرند و به وسایل داغ و برقی نزدیک شوند لذا اینها در کل سانحه پذیری بالایی دارند. ممکن است در مدرسه قوانین را رعایت نکنند و اشکال در انجام تکالیف مدرسه داشته باشند و ممکن است توجه و تمرکز درسی آنها ضعیف باشد به گونه ای که بطور شایع می بینیم در دیکته اشتباهات مکرر دارند (با وجود آنکه آن مطلب را بلد هستند)که گاهی با اختلال یادگیری دردیکته اشتباه میشود . در مهد و مدرسه در ارتباط با اولیاء مدرسه یا هم کلاسیها ممکن است مشکل داشته باشند به همین لحاظ در روند درمان گزارشات مدرسه کمک کننده است.





نوع مطلب : اصلی،  مطالب پی در پی(سریال)، بیش فعالی در کودکان، 
برچسب ها : اختلال بیش فعالی، اهمیت، علایم و نشانه های اختلال بیش فعالی، پرتحرکی، سانحه پذیری، قشقرق، شلختگی، بی نظمی،
لینک های مرتبط :
سه شنبه 12 تیر 1397 10:51 ق.ظ
Hey! Dο yoᥙ қnoѡ if theʏ make any plugins to help
ѡith Search Engine Optimization?Ι'm trying tօ get myy blog to rank ffor ѕome
targeted keywords ƅut Ӏ'm not seeing verу gooԀ gains.
If you know of aany please share. Τhanks!
یکشنبه 3 تیر 1397 10:24 ق.ظ
No matter іf ѕome one searches fߋr hhis
vital tһing, therefore hе/she needs tto Ьe aѵailable
tһat іn detаil, therefoгe tһat thong iis maintained ᧐ver here.
پنجشنبه 24 خرداد 1397 07:08 ب.ظ
What'ѕ up Dear, arre yοu trսly visiting thiѕ web pɑge on a regular
basis, іf sⲟ tһen you wіll definitelү take
gooⅾ know-how.
چهارشنبه 26 اردیبهشت 1397 12:01 ق.ظ
Uswful info. Lucky mee I found your website accidentally, annd I'm shocked why this coincidence didn't tiok place in advance!
I bookmarked it.
پنجشنبه 20 اردیبهشت 1397 03:38 ق.ظ

Beneficial knowledge. Thanks a lot.
tarif cialis france cialis coupon we recommend cialis best buy cialis 05 cialis for daily use how do cialis pills work can i take cialis and ecstasy cialis 50 mg soft tab cialis online cialis dosage amounts
جمعه 7 اردیبهشت 1397 06:49 ب.ظ

You revealed this terrifically.
buy cialis cheap 10 mg cialis patent expiration compare prices cialis uk cialis mit grapefruitsaft buy cialis online nz enter site 20 mg cialis cost cialis 20 mg effectiveness usa cialis online cialis coupons printable cialis 05
سه شنبه 4 اردیبهشت 1397 03:33 ق.ظ

Fine info. With thanks.
can i buy viagra order viagra uk buy viagra soft online tadalafil where can i buy viagra without a prescription buy viagra walgreens where can i buy real viagra online how to purchase viagra online viagra cheap prices buy pharmaceutical viagra
شنبه 1 اردیبهشت 1397 03:15 ق.ظ
With havin soo mch contyent do you ever run into any issues of
plagorism orr copyrght violation? My blg has a llot off exclusive contejt I've eiother writtenn mysdlf or outsourced buut it appearrs
a loot oof it iis popping it upp all ovwr thhe web without my permission. Do yyou knw anyy ways too hrlp stop
cpntent froom being ripped off? I'd really appreciate it.
جمعه 17 فروردین 1397 07:17 ب.ظ

Very well voiced without a doubt! .
buy cialis uk no prescription tadalafil cialis sans ordonnance safe site to buy cialis online enter site natural cialis prescription doctor cialis cialis uk cialis generika cialis kamagra levitra cialis generico online
جمعه 3 فروردین 1397 03:41 ب.ظ

Nicely put. Kudos!
cialis vs viagra precios de cialis generico warnings for cialis cialis name brand cheap cialis 20 mg cut in half generic cialis cialis generico en mexico price cialis best cialis cuantos mg hay online cialis
یکشنبه 27 اسفند 1396 10:23 ب.ظ

Appreciate it! Quite a lot of information!

cialis patentablauf in deutschland only now cialis 20 mg cialis tablets cialis 5mg cialis professional from usa cialis flussig cialis pills boards buy original cialis cilas order cialis from india
دوشنبه 16 مرداد 1396 08:59 ب.ظ
Appreciation to my father who shared with me concerning this website,
this web site is genuinely amazing.
دوشنبه 16 مرداد 1396 08:12 ب.ظ
Thank you for the auspicious writeup. It in fact was a amusement account it.
Look advanced to far added agreeable from
you! However, how could we communicate?
یکشنبه 15 مرداد 1396 03:39 ب.ظ
We are a gaggle of volunteers and starting a brand new scheme in our community.
Your site offered us with useful info to work on. You've performed
an impressive task and our whole community will likely be thankful to you.
شنبه 14 مرداد 1396 09:11 ق.ظ
I was wondering if you ever considered changing the
layout of your blog? Its very well written; I love
what youve got to say. But maybe you could a little
more in the way of content so people could connect with it better.
Youve got an awful lot of text for only having
one or two pictures. Maybe you could space it out better?
جمعه 25 فروردین 1396 12:52 ب.ظ
It's fantastic that you are getting ideas from
this piece of writing as well as from our argument made here.
سه شنبه 22 فروردین 1396 07:31 ب.ظ
Hi, I would like to subscribe for this weblog to get most up-to-date updates, thus where can i do
it please help out.
دوشنبه 21 فروردین 1396 10:26 ق.ظ
When I originally commented I seem to have clicked on the -Notify
me when new comments are added- checkbox and from
now on each time a comment is added I recieve 4 emails with the same comment.
There has to be an easy method you can remove me from that service?
Appreciate it!
یکشنبه 20 فروردین 1396 08:13 ب.ظ
My relatives every time say that I am killing my time here at web, however I know I am getting experience everyday by reading thes pleasant content.
شنبه 19 دی 1394 02:07 ب.ظ
با سلام
من پسر 8 ساله ای دارم که پیش فعال نیست ولی بسیار در درس خواندن بی دقتی دارد. خواهشا راهنمایی بفرمایید چه کار کنم....................
ممنون
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


صفحات جانبی
آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

کد متحرک کردن عنوان وب




ابزار وب

دریافت کدهای جاوا برای وبلاگ شما

دریافت کدهای جاوا برای وبلاگ شما

جاوا اسكریپت